แบบฟอร์มรับบริจาค "มูลนิธิกระจกเงา" ID: 2007


นามผู้บริจาค/นามองค์กร ........... บริษัท สุรินทร์ ออมย่า เคมิคอล (ประเทศไทย) จำกัด...........
ที่อยู่ : 603 ซอยรามคำแหง 39 แขวงวังทองหลาง เขตวังทองหลาง กรุงเทพมหานคร 10310


เบอร์โทร .................................

ข้อมูลผู้ประสานงานการบริจาค
ชื่อ - นามสกุล ...........คุณเอกพล...........
เบอร์โทรผู้ประสานงาน ...........086-320-0321...........


สิ่งของที่บริจาค

จอคอมพิวเตอร์ 4 , PC 6 , Notebook 5 , Printer 2 , UPS 1
 
วันที่ไปรับของบริจาค ......25 มีนาคม พ.ศ.2569....... เวลาไปรับ ............................... น.

*เงื่อนไขในการบริจาค
    1. ผู้บริจาคยินยอมให้ทางมูลนิธิกระจกเงา ซ่อมแซม หรือดัดแปลงสิ่งของและอุปกรณ์ทุกชนิด ตามความเหมาะสม
    2. ผู้บริจาคยินยอมให้ทางมูลนิธิกระจกเงา นำสิ่งของบริจาคส่งมอบต่อให้กับ วัด ชุมชน สถานศึกษา หรือผู้ที่มีความ ต้องการ ตามความเหมาะสม
    3. ผู้บริจาคยินยอมให้ทางมูลนิธิกระจกเงา จำหน่ายสิ่งของบริจาค เพื่อนำรายได้มาใช้ในการบริหาร จัดการในองค์กร ตามความเหมาะสม

 
 
ขอยืนยันการร่วมบริจาค





ลงชื่อ (.................................................................................................)